老人用藥應注意的事項

老人用藥常見的問題以及原因
(一) 同時有多種慢性病，以致於用藥複雜，甚至造成重複給藥。
(二) 作息時間與服藥時間無法配合，容易造成忘記吃藥或者吃錯時間
(三) 記憶力及認知力下降，老年人可能會忘記該在何時服用藥品。加上老年人用藥複雜，且可
能有多種疾病，而治療這些疾病的每一種藥品使用的頻率都不同，也會
增加病人忘記服藥的可能性。
(三) 同時服用多位醫師處方藥，許多病患可能因為同一疾病看了好幾次醫生，而同時獲
得好幾種類似，或是幾乎完全相同的處方。此時若是病患對自己服用的
藥品沒有警覺，極有可能服用過多的藥品而造成毒性或副作用。

特定病人群應小心的藥品
(一) 腎病：鎂、鉀、具腎毒性之藥品、經腎排除之藥品。
鉀和鎂離子和很多藥品一樣，依靠腎臟來排除。因代鹽中含有鉀離
子，所以腎病病人不要使用代鹽。另外胃藥及瀉藥中常含有鎂離子，腎
功能不好的人，應減少用量或避免使用。
(二) 肝病：具肝毒性之藥品、經肝排除之藥品。
(三) 糖尿病：糖漿劑、影響血糖控制或掩蓋低血糖症狀的藥品。
(四) 青光眼：抗組織胺、副交感神經抑制劑。
抗組織胺常用於過敏、流鼻水、暈車暈船，副交感神經抑制劑常含
於胃腸用藥（例如：征露丸或某一正露丸®）。這些均會造成眼壓升高。
(五) 膀胱阻塞：抗組織胺、副交感神經抑制劑。
這些藥品會造成小便無法排出，如果病人本來就有前列腺肥大或排
尿困難的情況，應避免使用。
(六) 高血壓、心律不整：擬交感神經作用劑。
此類藥品常含於感冒藥，用來治療鼻塞，會使血壓升高，心跳加快。
(七) 消化道潰瘍：非類固醇消炎藥、類固醇。
非類固醇消炎藥常用於止痛、關節炎治療。在有消化道潰瘍的病
人，除非絕對必要，應避免使用。
(八) 老年人：鎮靜劑、抗組織胺、副交感神經抑制劑。
1. 老年人使用鎮靜劑效果會非常持久，若需使用時，劑量應從比一般成
人降低一半的量開始。
2. 副交感神經抑制劑的副作用在老年人特別常發生，且老年人可能有青
光眼、前列腺肥大，因此抗組織胺、副交感神經抑制劑在老年人應
儘量避免使用。

避免不良反應及提高療效的方法
(一) 將自己身體狀況和目前的用藥告知醫師。
(二) 避免使用來路不明、成分不明、標示不清的藥品。
(三) 讓藥師幫您建立完整的用藥紀錄。
(四) 留意常見的不良反應。